日前，南京市民食用小龍蝦致“橫紋肌溶解癥”事件成為社會各界熱議的焦點(diǎn)。9月6日，江蘇省食品藥品監(jiān)督管理局召開新聞發(fā)布會，會上透露，南京已有22名食用小龍蝦致“橫紋肌溶解癥”患者。9月6日下午，中國疾病預(yù)防控制中心的專家抵達(dá)南京，會同江蘇省有關(guān)專家，發(fā)布最新的“龍蝦門”調(diào)查進(jìn)展。

    9月7日，南京市政府舉行新聞發(fā)布會，會上透露，截止到9月7日上午12：00，南京全市共收治與食用小龍蝦相關(guān)橫紋溶解綜合癥的病例共有23人，經(jīng)過初步流行病調(diào)查，23人的就餐地點(diǎn)高度分散，其中15名患者分布在8個(gè)家庭，為8個(gè)就餐點(diǎn)就餐，另有有8人分別在4個(gè)餐館食用了小龍蝦。23名患者均有全身肌肉酸痛癥狀，并伴有肌酸激酶、肌紅蛋白明顯增高。臨床診斷為橫紋溶解綜合癥，經(jīng)治療，已有22人治愈出院，還有1人仍然住院治療，目前情況穩(wěn)定。

    近日，中國疾控中心邀請江蘇省衛(wèi)生廳、江蘇省疾控中心、南京市疾控中心、江蘇省人民醫(yī)院、南京市鼓樓醫(yī)院，北京市朝陽醫(yī)院等單位專家召開了專題驗(yàn)研討，依據(jù)初步的流血病學(xué)調(diào)查，臨床和實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果以及臨床會診意見，與會專家認(rèn)為，經(jīng)綜合分析，認(rèn)為與國際少有報(bào)道的HAFF病基本一致，但具體的原因仍然需要進(jìn)一步分析。

    據(jù)中國疾控中心營養(yǎng)與食品安全研究所研究員吳永寧表示：迄今報(bào)道的HAFF病多為食用水產(chǎn)品在24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)的癥狀，應(yīng)該是不明原因的橫紋溶解綜合癥，臨床表現(xiàn)為肌肉酸痛，并伴血清肌酸磷酸激酶和肌紅蛋白升高，部分患者出現(xiàn)將有色尿，大部分預(yù)后良好，個(gè)別嚴(yán)重者會出現(xiàn)急性衰竭。

    據(jù)介紹，迄今報(bào)道的HAFF病多為食用水產(chǎn)品在24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)的不明的，應(yīng)該是不明原因的橫紋溶解綜合癥，臨床表現(xiàn)為肌肉酸痛，并伴血清肌酸磷酸激酶和肌紅蛋白升高，部分患者出現(xiàn)將有色尿，大部分預(yù)后良好，個(gè)別嚴(yán)重者會出現(xiàn)急性衰竭。吳永寧介紹說HAFF病在波羅的海地區(qū)、地中海地區(qū)、美國巴西和中國北京均有過報(bào)道，多有食用水牛魚、銀鯧魚或小龍蝦等水產(chǎn)品史，懷疑含有某種生物毒素。

    吳永寧認(rèn)為南京地區(qū)發(fā)現(xiàn)的食用小龍蝦相關(guān)的橫紋溶解綜合癥患者，具有與HAFF相似的流行病學(xué)特征和臨床表現(xiàn)，如病前4到13小時(shí)內(nèi)均有食用較多小龍蝦史，主要癥狀為肌肉酸痛，無發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛，無神經(jīng)麻痹，僅個(gè)別出現(xiàn)惡心癥狀，臨床檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)患者肌酸激酶進(jìn)行性的一過性升高。

    據(jù)悉，在調(diào)查中，中國疾控中心營養(yǎng)與食品安全所、北京市疾控中心和江蘇省疾控中心對來自南京市場的小龍蝦及患者的血液和尿液樣品進(jìn)行了900多種有關(guān)化學(xué)物質(zhì)的篩查，作了6種聚醚類抗生素、10種大環(huán)內(nèi)脂抗生素、23種β-受體激動劑、15種鎮(zhèn)靜劑、3種苯胺和消極苯胺類化合為因，2種重金屬的檢測，未發(fā)現(xiàn)市場采集的小龍蝦中存在已知可致橫紋溶解綜合癥的化學(xué)物質(zhì)。

    吳永寧表示：依據(jù)初步的流行病學(xué)調(diào)查、臨床和實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果和臨床會診意見，綜合分析認(rèn)為與國際上時(shí)有報(bào)道的HAFF病基本一致。具體致病因素，還需進(jìn)一步的研究、探索。

    同時(shí)與會專家組認(rèn)為： 1、本次所報(bào)告病例屬于HAFF病，與食用小龍蝦有關(guān)。 2、病人經(jīng)及時(shí)治療，愈后良好。3、初步提出了病例定義和病例監(jiān)測方案建議經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)后，在使用小龍蝦地區(qū)開展主動檢測，進(jìn)一步探索確切病因。4、建議其他食品安全監(jiān)管部門進(jìn)一步開展相關(guān)病因排查工作，一旦發(fā)現(xiàn)安全隱患要積極采取控制措施并及時(shí)通報(bào)衛(wèi)生部門。 作者：袁濤